Что такое пародонтит?

Пародонтит – это одно из распространенных заболеваний десен, а именно развитие воспалительного процесса тканей пародонта, который выполняет функцию связочного аппарата и удерживает зуб. К тканям пародонта относятся зубной цемент (поверхностный слой корня), волокна периодонтальной связки, альвеолы, десна, которые в прочной связке выполняют барьерную функцию, регулируют обмен веществ, питают и амортизируют. Поражения пародонта приводит к разрушению междесневого соединения, что приводит к расшатыванию зубов. К более серьезным осложнениям пародонтита относят выпадение зубов, интоксикацию организма, инфицирование костной ткани, флегмоны и абсцессы. Данные процессы негативно влияют на состояние организма в целом и могут спровоцировать развитие или обострение хронических заболеваний.

Шевченко Ирина Николаевна

Стоматолог — терапевт, хирург, ортопед
Часы приема:

  • Среда с 14:00 до 21:00
  • Пятница с 10:00 до 21:00
  • Миронова Мария Витальевна

    Стоматолог — терапевт, хирург
    Часы приема:

  • Понедельник с 10:00 до 21:00
  • Вторник с 10:00 до 21:00
  • Четверг с 10:00 до 21:00
  • Суббота с 10:00 до 18:00
  • Симптомы пародонтита

    Пародонтит имеет две формы – острую и хроническую. Острая форма характеризуется быстрым развитием заболевания и разрушения тканей, она встречается редко, хроническая — имеет периоды ремиссии и обострения. Заболевание может быть распространено локально в области одного или нескольких зубов, при этом не распространяется на другие ткани. Генерализованный пародонтит затрагивает весь пародонт челюсти, нередко воспаление охватывает обе челюсти.

    При диагностике пародонтита используют степень проявления болезни, характеризующуюся стадией распространения. Выделяют следующие симптомы пародонтита в зависимости от стадии:

    Легкая – пародонтит на этой стадии не вызывает неприятных ощущений у пациента, может остаться незамеченным до посещения стоматолога. Признаками начала воспалительного процесса на этой стадии является появление неприятного запаха изо рта, тяжесть в деснах, кровоточивость. На легкой стадии начинают образовываться пародонтальные карманы, десна начинает отходить от зуба, промежутки между зубом и десной становятся заметными.

    Средняя – признаки пародонтита усиливаются, становятся более заметными, возникает зуд и болезненные ощущения в зубах и деснах, что особенно становится заметно при жевании. Расшатывание зубов является главным симптомом пародонтита на этой стадии.

    Тяжелая – стадия запущенного пародонтита опасна тем, что пациент уже не может нормально пережевывать пищу, большие десневые карманы выделяют экссудат, а при генерализации воспалительного процесса появляется риск потери зубов. Лечение на этой стадии более сложное и требует от пациента особой внимательности к уходу за полостью рта.

    Как выявить заболевание? На ранних стадиях заболевания болезнь очень сложно диагностировать. Десна не воспалены, кровоточивости и гнойных выделений не наблюдается, налет незначительно присутствует на зубах, зубы прочно удерживается, без расшатывания. Когда болезнь дает о себе знать, появляются следующие симптомы: оголяются корни зубов, уменьшаются альвеолярные отростки, образующие лунки зубов, шейки зубов начинают реагировать на перепады температуры от горячей и холодной еды, появляется зуд в десне, они становятся бледнее из-за нарушения кровоснабжения.

    Для выявления заболевания на ранней стадии можно использовать специальные тесты, которые нередко применяются стоматологами при наличии жалоб пациента, для экспресс-анализа состояния полости рта на профилактическом осмотре. Самым популярным считается индекс Парма, для его применения наносится раствор Шиллера, он реагирует на нездоровые ткани. Окрашивание десны свидетельствует о наличие воспаления. Существует также индекс, определяющий уровень кровоточивости, и тест по Расселу, выявляющий состояние не только десен, но и костной ткани.

    Для более точной диагностики используются рентгенологические, микробиологическое исследование и анализ крови.

    Причины развития пародонтита

    Патогенез зарождения и развития пародонтоза состоит в нарушении механизма снабжения питательными веществами и циркуляции крови. Отсутствие необходимых элементов в минеральном составе тканей приводит к изменению структуры волокон и дистрофии, делает неустойчивыми к внешнему воздействию микрофлоры, токсины и отмершие клетки хуже выводятся из ослабленной области, что приводит к накапливанию бактериальной среды и развитию воспалений.

    Какие процессы в организме приводят к негативным изменениям пародонта? Перечислим их подробнее:

    • Вредные привычки;
    • Наследственная предрасположенность;
    • Нарушение гормонального фона;
    • Соматические заболевания;
    • Заболевания иммунной системы.

    Причинами пародонтита так же являются травмы связанные с физическим воздействием и механическими повреждениями (перелом коня, ожоги), химическое отравление (негативное влияние различного рода веществ на ткани пародонта), заболевания крови, застойные процессы в организме, запущенный гингивит. В группе риска находятся пациенты с хроническими заболеваниями внутренних органов.

    Состояние полости рта относится к местным причинам развития заболевания. Стоматологи чаще всего диагностируют пародонтоз при:

    • Аномальном развитие зубодесневой системы или неправильном прикусе;
    • Маленькой уздечке губ и языка;
    • Недостаточном развитии преддверия полости рта.

    Как лечить пародонтит – методы

    Методы лечения напрямую завися от стадии заболевания – чем больше поражено тканей пародонта, тем сложнее и длительнее будет проходить лечение. Методика лечения хронического пародонтита включает в себя диагностику, медикаментозное или хирургическое лечение и реабилитационный период.

    Диагностика

    На начальном этапе врач-пародонтолог осматривает полость рта и выявляет стадию заболевания. При наличии осложнений или тяжелой формы пародонтита может потребоваться консультация нескольких специалистов. Например, если причиной возникновения заболевания является неправильный прикус, необходимо провести удаление зубов или зубы отсутствуют, то для проведения полноценной диагностики и составления плана лечения необходим осмотр и консультация таких специалистов, как ортопед, ортодонт, хирург или терапевт.

    В ходе диагностики специалисты определяют последовательность применения стоматологических манипуляций, выявляют наличие аллергической реакции на препараты, прогнозируют ход лечения и согласовывают с пациентом методы, варианты протезирования, стоимость.

    Медикаментозный метод лечения пародонтита

    Для лечения пародонтита на ранних стадиях используются консервативные методы лечения. Устраняется причина воспаления – зубной камень и налет, поверхность зубов полируется, на пораженную область накладывается лекарственная лечебная повязка, назначаются антисептические препараты. Для восстановления иммунитета иногда прописываются витамины и минералы.

    Хирургический метод лечения пародонтита

    Кроме медикаментозных методов применяются хирургические для более поздних стадий заболевания. Если пародонтальные карманы меньше 4 мм, проводится закрытый кюретаж (без вскрытия десны). При более глубоких пародонтальных карманах проводится открытый кюретаж: отслаивается надкостный лоскут для полного устранения налета и отложений. Для этого десна надрезается ниже края десневого кармана на 1-2 мм, налет и зубной камень вычищаются. Если зубы расшатаны стоматологами применяется операция шинирования, которая помогает зафиксировать зубы и предотвратить их выпадение.

    Реабилитация

    После операции рекомендуется воздержаться от принятия пищи и напитков в течение 1-2 часов, особенно если анестезия не перестала действовать. Стоматолог может порекомендовать курс антибиотиков, способствующий закреплению результата. Подробнее проконсультируйтесь о методах чистки зубов в случаях хирургического вмешательства. 

    Для профилактики пародонтита рекомендуется посещать стоматолога два раза в год, а так же соблюдать гигиену полости рта. В случае накопления зубного камня и налета профессиональная чистка снизит риск появления кариозных заболеваний и воспалительных процессов в области десен.

    В стоматологической клинике «Королевская улыбка» стоматологи используют современные методы лечения заболеваний зубов и десен. Опыт специалистов и современное оборудование позволяют достичь отличных результатов даже на поздних стадиях развития заболеваний. Диагностическое оборудование эффективно выявляет пародонтоз на профилактическом осмотре, предотвращая его развитие и осложнение.