Восстановление зубов с помощью культевых вкладок

Культевая вкладка – «вторая жизнь» зубов. Сейчас стоматология значительно развивается в технологическом процессе. Когда зуб почти полностью разрушился, а корни целые, стоматолог, на основании снимков зуба, обычно принимал решение удалить зуб и корни. Но теперь, благодаря новейшим технологиям, не нужно удалять такие зубы, их можно сохранить, какими бы они не были повреждёнными. Это становиться возможным благодаря такой технике восстановления как установка коронок на зубы с опорой на культевые вкладки.

Культевые вкладки – это цельнолитое изделие, они предназначены для «реанимирования» внешних частей зубов. Такой «протез» используют когда есть значительные разрушения в области коронки. Культевая вкладка представляет собой вспомогательную деталь для протезирования и реставрации, изготавливаются на основе слепков зубов. Этот микропротез создает опору для коронки или другой конструкции (мостовидного или балочного протеза), устанавливается в области корня и возвышается над поверхностью десны на несколько миллиметров. Вкладки бывают цельные, разборные или штифтовые. Закрепляются в предварительно очищенный канал зуба. Верх вкладки внешне похож на культю, сделанную под коронку.

Есть ряд причин для использования культевой вкладки:

  • Сильные разрушения верхней коронковой части зубов;
  • Не получается сделать фиксацию коронки другими способами;
  • Использование в виде опоры при фиксировании моста;
  • Если имеется дефект формы и расположение зубов;
  • При заболевании пародонтитом используются шинирующие конструкции.

Королёв Андрей Александрович

Главный врач клиники, стоматолог-ортопед
Часы приема:

  • Понедельник с 10:00 до 21:00
  • Среда с 10:00 до 21:00
  • Пятница с 10:00 до 21:00
  • Суббота с 10:00 до 18:00
  • Восстановление зубов с помощью пломб химического отверждения

    Традиционным способом восстановления зубов можно считать применение пломб химического отверждения. Их готовят незадолго до начала использования, поскольку в ходе взаимодействия компонентов, они становятся твердой субстанцией. Смешивание алюмофторсиликатного стекла с водным раствором полиакриловой кислоты в течение семи минут дает отвердение материала (цемента), а спустя пару недель достигается конечный результат отверждения.

    Такие цементы могут иметь разную композицию из-за использования добавок для ускорения процесса отверждения. Стеклоиономерные цементы содержат в своем составе фторы, которые со временем выделяются и замедляют возникновение кариеса, а также поглощают ионы фтора, содержащиеся в пастах для ежедневного использования. Плюсы цементов состоят в том, что они обладают неплохими краевыми прилеганием, химической адгезией к тканям зуба, а также материалам, использующимися в реставрации зубов.

    Восстановление зубов с помощью композитных материалов светового отверждения

    Отличной от вышеописанной группы химического отверждения являются композиты, иными словами, комбинация сразу нескольких неоднородных компонентов (наполнителя неорганического происхождения плюс матрицы из органики). Достоинство композитов заключено в их способности равномерного, постепенного отверждения, какова бы ни была глубина полости и масштабы пломбы.

    Преимущества светоотверждаемых композитных материалов

    Светоотверждаемые композитные материалы незаменимы в процессе восстановления зубов, имеют неоспоримые преимущества перед материалами химического отверждения:

    • возможность для стоматолога аккуратно восстановить почти разрушенный зуб, воссоздать естественный рельеф, так как материал затвердевает при облучении лампы ультрафиолетового света;
    • поскольку компоненты данных композитов органично взаимодействую, то не происходит выделения побочных продуктов, что дает в результате очень прочную структуру;
    • достижение высокого косметического эффекта из-за возможности подбора необходимого оттенка, степени прозрачности пломбы.

    Особенности восстановления зуба композитом светового отверждения

    К ряду передовых методик восстановления зубов можно причислить использование композитов светоотверждаемых — это светокомпозиты, гелеопломбы и световые пломбы. Реакция полимеризации в таких материалах происходит с помощью ультрафиолета.

    Чтобы избежать образования трещин при усадке пломбу формируют послойно. Создание высокого напряжения материалов внутри световых пломб из-за быстрой световой полимеризации выгодно отличает данные композиты от химических. Нельзя не отметить способность хорошего синтеза гидрофобного композита с гидрофильным (влажным) дентином. Для достижения необходимого эффекта используют различные адгезивные системы, герметично закрывающие любые микротрещины, вследствие этого, максимально увеличивая шансы на прочное сцепление.

    Установка пломб светового отверждения имеет свои особенности, главное из которых – это минимальное вмешательство. Метод минимального вмешательства позволяет:

    • обрабатывать зубы, ориентируясь на конкретный дефект;
    • удаление исключительно нездоровых тканей зуба;
    • поддержку эмали заменяющим дентин композитом, обладающего свойствами дентина, в том числе, способность поглощать значительные нагрузки;
    • деликатная коррекция пломбы или сколов, избегая ее полной замены, а также без дополнительной потери зубных тканей.

    Появление светокомпозитных материалов стало новой эрой в стоматологии, что привело к принципиально новым методам подготовки зубов под пломбирование. Теперь нет необходимости в глобальной обработке зуба, а удаляются только ткани зуба, подверженные кариесу. Назначение пломбы поменялось – она уже не опирается на ткани зубы, а поддерживает и укрепляет их, создавая надежную опорную структуру.