Креатинин — это продукт распада, который образуется в мышцах в результате расщепления соединения под названием креатин. Креатин является частью цикла, в ходе которого вырабатывается энергия, необходимая для сокращения мышц. И креатин, и креатинин вырабатываются организмом с относительно постоянной скоростью. Почти весь креатинин выводится почками, поэтому его уровень в крови является хорошим показателем того, насколько хорошо работают почки.

Для чего нужен тест на креатинин?
Результаты анализа крови на креатинин используются непосредственно для оценки функции почек или косвенно, для расчёта маркеров функции почек. Показатели креатинина в крови вместе с возрастом и полом используются для расчёта маркера под названием «оценочная скорость клубочковой фильтрации». Оценочная СКФ используется в качестве суррогатного маркера «клиренса креатинина», который позволяет оценить, насколько эффективно ваши почки фильтруют из крови небольшие молекулы, такие как креатинин. Ориентировочное значение СКФ используется в качестве скринингового и мониторингового теста для выявления признаков повреждения почек. Уровень креатинина в крови также используется в алгоритмах, предназначенных для предупреждения врачей о быстром ухудшении функции почек — «остром повреждении почек» (ОПП). Ориентировочное значение СКФ используется в контексте хронических заболеваний почек, а ОПП используется для предупреждения острых заболеваниях почек.
Количество вырабатываемого креатинина зависит от пола, роста и возраста человека, а также от его мышечной массы. По этой причине концентрация креатинина у мужчин будет немного выше, чем у женщин и детей.

Когда назначают анализ на креатинин?
Креатинин может быть частью обычного анализа крови, который широко используется при наличии неспецифических жалоб на здоровье или когда врач подозревает, что почки работают неправильно.
Некоторые признаки и симптомы нарушения функции почек включают:
- Усталость, недостаток концентрации, плохой аппетит или проблемы со сном;
- Отёки или припухлости, особенно вокруг глаз или на лице, запястьях, животе, бёдрах или лодыжках;
- Моча пенистая, кровянистая или кофейного цвета;
- Уменьшение количества мочи;
- Проблемы с мочеиспусканием, такие как жжение или необычные выделения во время мочеиспускания, а также изменение частоты мочеиспускания, особенно в ночное время;
- Боль в средней части спины (боку), под рёбрами, в области почек;
- Высокое кровяное давление;
- Этот тест также используется для контроля лечения заболеваний почек или для контроля функции почек во время приёма определённых лекарств.
Что означает результат теста?
Повышенный уровень креатинина в крови указывает на заболевания, которые влияют на работу почек. К ним могут относиться:
- повреждение или отёк кровеносных сосудов в почках (гломерулонефрит), вызванный, например, инфекцией или аутоиммунными заболеваниями бактериальная инфекция почек (пиелонефрит);
- гибель клеток в мелких канальцах почек (острый канальцевый некроз), вызванная, например, лекарствами или токсинами
заболевание предстательной железы, камни в почках или другие причины обструкции мочевыводящих путей, а также снижение притока крови к почкам из-за шока, обезвоживания, сердечной недостаточности, атеросклероза или осложнений диабета.
Уровень креатинина в крови также может временно повышаться в результате повреждения мышц и обычно немного снижается во время беременности.
Низкий уровень креатинина встречается нечасто и обычно не является поводом для беспокойства. Поскольку уровень креатинина зависит от количества мышечной массы у человека, низкий уровень может быть следствием уменьшения мышечной массы (например, у пожилых людей), но также может иногда наблюдаться при прогрессирующих заболеваниях печени.

Как занятие спортом влияет на уровень креатинина?
Умеренные физические нагрузки не повлияют на уровень креатинина. Поскольку уровень креатинина пропорционален мышечной массе, у женщин он, как правило, ниже, чем у мужчин. По мере продолжения тренировок и наращивания мышечной массы уровень креатинина может немного повыситься, но не до аномальных значений.
Как диета влияет на уровень креатинина?
В целом, уровень креатинина не меняется при обычном питании. Если Вы придерживаетесь обычной диеты, уровень креатинина останется прежним. У людей, в рационе которых очень много мяса, уровень креатинина может быть на 10–30% выше.
Приём добавок с креатином также может повысить концентрацию креатинина. Существует несколько препаратов, которые могут повлиять на результаты анализа на креатинин, хотя есть и такие, которые могут вызвать некоторое ухудшение функции почек. Если вы принимаете один из этих препаратов, вам могут контролировать уровень креатинина.
Если принимать креатин, повысится ли уровень креатинина?
Креатин — это соединение, которое вырабатывается в основном в печени, а затем транспортируется в мышцы, где используется в качестве источника энергии для мышечной активности. В мышцах часть креатина спонтанно превращается в креатинин. Количество креатина и креатинина зависит от мышечной массы. Креатин теперь доступен в качестве пищевой добавки. Если вы принимаете креатин, уровень креатинина у вас может быть выше, чем без приёма добавки. Вам следует сообщить своему врачу обо всех пищевых добавках, которые вы принимаете, чтобы он мог оценить результаты ваших анализов.
Меняется ли уровень креатинина с возрастом?
Уровень креатинина связан как с мышечной массой, так и с функцией почек. С возрастом мышечная масса уменьшается, но почки, как правило, работают менее эффективно. В результате уровень креатинина в крови с возрастом меняется незначительно.